【摘 要】目的：探讨住院精神病人自杀愿望、自杀决心、自杀能力[1]、缓解因素与自杀风险等级的关系，以便有效地采取预防措施，降低自杀风险等级。方法：对1995年-2012年我院住院精神病人中自杀成功及自杀未遂的病例进行分析。结论：自杀成功率与自杀意愿、自杀决心、自杀能力成正相关，与缓解因素呈负相关，护理的预防措施在于加强缓解因素，降低自杀能力。

    【关键词】精神病人；自杀；风险等级；对策

    【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)06-0207-01

    住院精神病人的自杀率是评价医院服务质量的重要方面，病人的自杀给患者的生命安全，医院的经济、声誉带来严重的影响，极易引起医疗纠纷[2]，给医护人员的身心均带来极大的压力[3]。因此，多方面评估病人的自杀风险因素，自杀征兆[4]，保证环境的安全性，严格执行护理安全制度，可有效扼制病人自杀能力，降低自杀风险等级。

    1 临床资料 不完全统计，我院从1995年-2011年住院精神病人中采取明显自杀行为的共有15例，男8例，女7例，年龄21岁-50岁，抑郁发作12例，精神分裂症3例。其中2例抑郁发作患者于凌晨将衣裤或床单撕成条在病房或卫生间的窗户铁栅栏自缢成功；1例抑郁发作患者趁小夜班护士发药时在水房溺水成功自杀；1例抑郁发作患者趁外出活动在施工楼上跳楼成功自杀；1例抑郁发作患者做音乐治疗时跳楼成功自杀；1例开放式病房抑郁发作患者中午偷取隔壁病房的约束带自缢成功；2例抑郁发作患者事先收集玻璃瓶碎片趁其他病人熟睡时在被窝割腕自杀被制止；1例精神分裂症患者利用枕套、袜子等数次勒颈自杀被制止；1例开放式病房抑郁发作患者逃出医院欲跳崖自杀被找回；1例抑郁发作患者入院时私藏小铁锤 ......